2021年1月22日下午，由北京医学奖励基金会主办的“基层医疗机构糖尿病健康管理基地项目”总结会线上会议在京举办。中南大学湘雅二院周智广教授、山东省立医院管庆波教授、济南市卫生健康委员会米宽庆主任、湖南疾控中心慢性病防治科金东辉科长，与各位项目专家组成员及各基层糖尿病基地共聚云端。
       这是一次别开生面的总结会，北京医学奖励基金会的多位教授、专家以云端连线的方式参与总结与交流，深入讨论了我国基层糖尿病健康管理的现状。
       周智广教授在致辞中说道：在新冠疫情期间，项目组积极响应国家关于防疫的号召，及时将线下的面授培训调整到线上开展，中国医师协会内分泌代谢科医师分会的多位教授受到组委会的邀约，进行远程授课，将教授们宝贵的临床经验分享给更广泛的医务工作者。项目组还在2019年空中课堂的基础上，扩大了线上课程的内容，并在公众宣教和专家手拉手模块借助先进的互联网手段，尝试性的开展线上的公众宣教和远程专家手拉手，既保障了项目的效果，又符合目前严峻的防疫要求。
       基层医疗机构糖尿病健康管理基地项目起始于2019年，由北京医学奖励基金会发起，在中国医师协会内分泌代谢科医师分会的众多专家教授的学术指导下，面向县域医疗机构开展丰富多彩的学术培训、研讨交流，开设糖尿病专病门诊，启动公众宣教和专家手拉手等带教活动，截至目前共有1300余家单位参与项目，共计培训内分泌系统临床医生高达3万人次。
       山东省立医院管庆波教授在致辞中讲到：山东是人口大省、经济大省，同时也是糖尿病大省，糖尿病及早预防的工作刻不容缓，任重道远。落实基层糖尿病健康管理基地项目两年来，山东省共有18家医院通过审核，解决了近千次的人才培养问题。
       在感谢专家组的同时，管庆波教授也对项目组发出了诚挚的邀请，欢迎专家指导团队的各位专家、教授们，来山东开展丰富的门诊查房带教工作，帮助更多的基层医院建立、建设糖尿病健康管理基地，同时提升山东省基层学科建设水平和基层医师的整体诊疗能力的提高。

       在过去的两年中，糖尿病健康管理基地项目共200余家医院通过了评估。同时，大力推进学科建设，实现医生、科室和医院的共同发展。这些硕果的背后离不开各地卫生健康委员会给予的大力支持和帮助！
       济南市卫生健康委员会米宽庆主任在致辞中说道：基层医疗机构是我国公共卫生服务的主阵地，承担着糖尿病、高血压等慢病防控的重要任务。糖尿病健康管理基地项目实施既是落实党和国家新时期卫生健康工作方针的重要举措，也是深化医改的重点任务和重大民生项目，惠及广大城乡居民，关系到千家万户的身心健康，项目工作出实招、见实效，为我国慢病防治工作承担了重要责任。

       众所周知，中国公共卫生体系已经成为可持续发展和全面建设小康社会的“软肋”。糖尿病健康管理基地项目贯彻落实国家分级诊疗制度、建设和部署，提高基层糖尿病医生的诊疗规范，强化基层医疗机构服务能力，对提升基层基本公共卫生服务水平具有重要意义。
       湖南疾控中心慢性病防治科金东辉科长在致辞中强调：在过去一年中，湖南疾病预防控制中心慢病防治科与糖尿病健康管理基地项目一道，致力于国家基本公共卫生服务的发展，抓住人才培训这一工作重点，努力解决糖尿病防治标准化、规范化、同质化上存在的问题。

       基层医疗机构糖尿病健康管理基地项目开展至今，30个省市自治区已开展专病门诊工作，总初诊量84285人次，总复诊量234081人次，总门诊量400274人次；共1136家医院开展公众宣教活动，公众宣教覆盖30809人次；共361家医院开展专家手拉手，共开展558场次，共覆盖医师30542人次，受到广大医生的一致好评。
       正所谓“强基层、重人才”，参与项目的县域医院通过糖尿病医师队伍建设、优化医疗服务水平、提升百姓就医体验等方式笃定前行，以专业水准赢得患者信赖、以蓬勃之心完成基地建设。
 
学术课题分享
       福建医科大学附属协和医院刘礼斌教授为大家带来学术课题分享《基层糖尿病防治管理》。刘礼斌教授在分享中说道：糖尿病伴随多种慢性并发症，这也是基层医疗机构的重要职责。糖尿病的治疗应该遵循综合管理的原则，包括高血糖、高血压、血脂异常、超重肥胖、高凝状态等心血管多重危险因素，在生活方式干预的基础上进行必要的药物治疗，以提高糖尿病患者的生存质量和延长预期寿命。根据患者的年龄、病程、预期寿命、并发症或合并症病情严重程度等确定个体化的控制目标。

       安徽医科大学第一附属医院王佑民教授为大家带来的分享是《面对糖尿病挑战，用好口服降糖药》。王佑民教授在分享中说道：我国糖尿病患病人数位居全球第一，患病率达11.2%，2019年有1.16亿人，预计2045年有1.47亿，我国公共卫生服务面临巨大挑战。王佑民教授根据2020版CDS指南推荐生活方式和二甲双胍为一线治疗，并根据患者ASCVD或高危因素、心衰、CKD选择治疗药物。此外，王佑民教授为大家详细分析了不同治疗药物的特点及适合人群。
 
优秀糖尿病健康管理基地代表分享
       梅州市人民医院前身为“德济医院”，是中国历史最悠久的西医医院之一，共5个院区，3500张床位，辐射2000万人口。在2018年度国家三级公立医院绩效考核国家监测指标得分排名中，位列112名，被评定为A+等级。加入项目后，实行医护一体化，医护合作积极开展住院及门诊患者“3C”血糖管理，帮助患者进行糖尿病筛查、血糖管理及后续治疗。
 
       涡阳县人民医院是一家综合性二级甲等医院，目前已通过安徽省三级医院设置，正在努力建设。加入项目后，加大专科医生培训力度，拓宽培训途径，培养人才、锻炼人才；同时，打造品牌服务，不断为专病门诊发展提档升级。同时，医院通过电视媒体、广播电台、新媒体等多种形式进行公众宣教，利用“患者管理群”进一步改善患者依从性。

       商城县人民医院是国家二级甲等综合性医院，是商城县医健集团牵头单位。医院内分泌代谢科在2018年正式授牌为河南省县级临床重点专科，共41张病床，年收治病人3000人次。科室建设以来，在探索中不断进步、在改革中不断刷新成绩，人才培养、方向决断、服务能力共同发展。在前行的道路上成为糖尿病健康管理基地项目的亲密伙伴。

       锡林郭勒盟医院是锡盟地区唯一一家三级综合医院，内分泌科成立于2015年，坚持“以病人为中心”，以“防治结合、强化糖尿病教育”为诊治特色，综合治疗糖尿病并发症。科室以加强学科建设为目标，积极开展科研新技术项目，并加强组织协调能力，加深人才培养及梯队建设，紧抓核心、高效发展。

       糖尿病健康管理基地项目通过专病门诊、空中课堂、专家手拉手、公众宣教四个模块内容强化了基层糖尿病医生人才队伍建设，提升了基层医生的医疗服务水平，切实担负起基层基本卫生服务的重要职责。
       2021年，基层医疗机构糖尿病健康管理基地项目将继续努力提高县域内分泌医生的诊疗水平，增强其患者健康管理能力，在基地医院开展更加深入的专家手拉手的带教工作，通过规范公众宣教的内容，帮助基地医院管理患者，提升糖尿病患者的依从性，从被动管理，引导患者开展主动的自我管理；继续丰富空中课堂的授课内容，依托各基地单位尝试开展流行病学调研等工作。
       继续秉承惠及更多医疗机构的原则，同期也为非基地单位提供培训、指导、教学、宣教等工作，让更多县域医疗机构可以参与项目，汇聚大家的力量，共同在内分泌学科建设的道路上互通有无，砥砺前行。

附：