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中国偏头痛及眩晕的基层医院诊疗现状-调研项目方案

       偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病,其病情特征为反复发作、一侧或双侧搏动性的剧烈头痛且多发生于偏侧头部,可合并自主神经系统功能障碍如恶心、呕吐、畏光和畏声等症状,约1/3 的偏头痛患者在发病前可出现神经系统先兆症状。我国偏头痛的患病率为9.3%,女性与男性之比约为3:1。2015 年Lancet 杂志发表的世界卫生组织(WHO) 2013 年全球疾病负担调查的研究结果表明,偏头痛为人类第三位常见疾病,按失能所致生命年损失计算,偏头痛为第六位致残性疾病。偏头痛除疾病本身可造成损害外,还可以导致脑白质病变、认知功能下降、后循环无症状性脑梗死等。此外,偏头痛还可与多种诸如焦虑、抑郁的疾病共患。根据我国偏头痛诊疗现状的研究,我国目前对偏头痛患者的治疗仍然存在很大不足,主要体现在预防性治疗不充分,患者就诊率不高,以及镇痛药物过度使用等。中国大陆人群抽样调查显示偏头痛的年患病率为9.3%,但只有13.8%的偏头痛患者得到正确诊断。另有研究发现:在美国,进行预防治疗的比例约为25%,在中国进行预防治疗的中国偏头痛患者只有2.7%。
       眩晕是一种运动性错觉或幻觉,可见于多种疾病,在以人群为基础的调查问卷中发现,20%~30%的人群曾先后发生过头晕/眩晕的症状。眩晕及发作时的一些伴随症状对患者身体、情绪甚至心理等都产生了一定影响,造成患者生活、工作能力下降。其中偏头痛相关眩晕患者认知损害更重,白质病灶发病率增加,生活质量严重受限。眩晕病因复杂,涉及多学科知识,表现多样,临床的诊断及鉴别常常难度较大。国内眩晕诊治工作中仍存在眩晕相关学习投入不足、眩晕相关疾病谱及诊断要点掌握不足、眩晕诊断体系及流程不熟悉等问题,并可能因此未能准确识别中枢性损害相关眩晕而导致恶性后果。
       基层医院作为偏头痛及眩晕相关疾病的重要诊治单元,其疾病诊治情况及医患需求缺乏深入了解。对基层医院偏头痛及眩晕诊疗情况的全面了解,有助于深入挖掘基层临床医师在疾病诊治过程中的困难及空白,其成果可为基层医院对偏头痛及眩晕的教育计划制定提供重要指导,进一步提高基层医师的偏头痛及眩晕诊疗水平,对提高患者诊治率并改善疾病结局具有重要意义。因此,北京医学奖励基金会计划于2020年10月-12月开展《中国偏头痛及眩晕的基层医院诊疗现状调研》项目。
       中国偏头痛及眩晕的基层医院诊疗现状调研项目,旨在通过面向基层医院偏头痛及眩晕方向临床医师的多中心、横断面调研,全面了解基层医院临床医师对偏头痛及眩晕疾病的认知程度、诊疗思路、诊疗现况、患者疾病负担、未满足的治疗需求及医生教育需求,并生成调研报告。该调研报告可在学术会议进行分享的同时,为基层偏头痛及眩晕的教育提供方向,为制定优化的偏头痛及眩晕诊疗流程提供基础,为进一步改善患者预后提供帮助。

一,组织机构:
主办方:北京医学奖励基金会

二,项目时间:
2020年10月—2020年12月

三,项目目的:
1.完成中国偏头痛及眩晕的基层医院诊疗现状调研报告;
2.全面的了解基层医院偏头痛及眩晕诊疗现况、疾病负担和治疗需求;
3.为基层偏头痛及眩晕的教育提供方向;
4.为基层医院制定优化的偏头痛及眩晕诊疗流程提供基础,为进一步改善患者预后提供帮助。​

四,调研对象:
基层医院的偏头痛/眩晕疾病治疗领域内临床医师(神经内科、大内科、全科医生)共计300人。

五,调研内容:
  1. 临床医师的一般社会人口学特征;
  2. 对偏头痛/眩晕疾病的认知程度;
  3. 诊治患者的疾病负担及治疗期望;
  4. 对偏头痛/眩晕疾病的诊疗现况;
  5. 对互联网医疗的看法;
  6. 接受偏头痛/眩晕相关教育的情况及未满足的教育需。
六,调研方式:在线问卷调研

七,项目成果及应用:
  1. 生成调研报告,调研报告版权归属为北京医学奖励基金会;
  2. 计划在学术会议中进行调研成果分享;
  3. 科学的数据报告将为基层医院偏头痛及眩晕的规范化诊疗流程提供方向。
八,项目进度安排
阶段 时间 内容
阶段一 2020年10月
项目前期准备(包含文献检索整理,调研方案及调研问卷设计,项目相关资料设计,调研平台部署)
阶段二 2020年11月 访谈、数据录入,数据分析、数据报告
阶段三 2020年12月 项目总报告(最终报告版权归北京医学奖励基金会所有)
 
 
九,项目联系人:
北京医学奖励基金会
刘淼 010-63561161-818  liumiao@yxjl.org
 
 
北京医学奖励基金会
2020年10月

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